Il polimorfismo 4G/5G del gene PAI-1 (Inibitore dell'Attivatore del Plasminogeno tipo 1) è un fattore genetico che influenza i livelli plasmatici di PAI-1 e, di conseguenza, la coagulazione del sangue. Il polimorfismo consiste nella presenza di una variante (4G o 5G) nella regione promotrice del gene. La variante 4G è associata a livelli più alti di PAI-1 e a un aumentato rischio di trombosi, sia venosa che arteriosa, e in gravidanza, di preeclampsia.